एनआईपीटी टेस्ट (Nipt Test in Hindi)

एनआईपीटी परीक्षण (नॉनइनवेसिव प्रीनेटल टेस्टिंग टेस्ट) भ्रूण के डीएनए में जन्मजात असामान्यताओं का पता लगाने के लिए गर्भवती व्यक्ति के रक्त का उपयोग करते हैं। डाउन सिंड्रोम जैसी आनुवंशिक स्थितियों के लिए डीएनए की जांच की जाती है। एनआईपीटी परीक्षण स्थितियों का निदान नहीं करते हैं। वे आपके प्रदाता को बताते हैं कि किसी शर्त के मौजूद होने की कितनी संभावना है। यह परीक्षण गर्भावस्था के 10वें सप्ताह से शुरू किया जा सकता है।

अवलोकन
एनआईपीटी परीक्षण क्या है?
एनआईपीटी का मतलब नॉनइनवेसिव प्रीनेटल टेस्टिंग है। यह गर्भावस्था के दौरान पेश किया जाने वाला एक स्क्रीनिंग टेस्ट है, जो यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या भ्रूण को डाउन सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 21), ट्राइसॉमी 18 (एडवर्ड्स सिंड्रोम) और ट्राइसॉमी 13 (पटौ सिंड्रोम) जैसे क्रोमोसोमल विकार होने का खतरा है। परीक्षण से भ्रूण के लिंग का भी पता लगाया जा सकता है। यह आपके रक्त का नमूना लेकर किया जाता है, जिसमें भ्रूण के डीएनए के टुकड़े भी होते हैं। डीएनए एक व्यक्ति के जीन और गुणसूत्र बनाता है, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को भ्रूण की आनुवंशिक संरचना की एक झलक देता है। रक्त का नमूना प्रयोगशाला में भेजा जाता है और विशिष्ट जन्मजात विकारों के लिए विश्लेषण किया जाता है । एनआईपीटी सभी गुणसूत्र या आनुवंशिक स्थितियों की जांच नहीं कर सकता।

एनआईपीटी परीक्षण को सेल-फ्री डीएनए (सीएफडीएनए) स्क्रीनिंग या नॉनइनवेसिव प्रीनेटल स्क्रीनिंग (एनआईपीएस) भी कहा जाता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्क्रीनिंग परीक्षण भ्रूण में किसी विशेष स्थिति की संभावना का अनुमान लगाता है। यह किसी स्थिति का निदान नहीं करता है. एनआईपीटी परीक्षण वैकल्पिक है. आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रसवपूर्व आनुवंशिक परीक्षण के बारे में जानकारी प्रदान करेगा और आपके विकल्पों के बारे में सूचित विकल्प चुनने में आपकी सहायता करेगा।

एनआईपीटी स्क्रीन का परीक्षण किसके लिए करता है?
एनआईपीटी सभी गुणसूत्र स्थितियों या जन्म संबंधी विकारों का परीक्षण नहीं करता है। अधिकांश एनआईपीटी परीक्षण स्क्रीन इनके लिए:

• डाउन सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 21)।
• ट्राइसोमी 18.
• ट्राइसॉमी 13.
• लिंग गुणसूत्रों (एक्स और वाई) को प्रभावित करने वाले विकार।

एक अतिरिक्त गुणसूत्र डाउन सिंड्रोम, ट्राइसॉमी 18 और ट्राइसॉमी 13 का कारण बनता है। सेक्स क्रोमोसोम की जांच से भ्रूण के लिंग की भविष्यवाणी करने में मदद मिल सकती है और सेक्स क्रोमोसोम की सामान्य संख्या में अंतर की भी जांच की जा सकती है। सबसे आम सेक्स क्रोमोसोम स्थितियां टर्नर सिंड्रोम , क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम , ट्रिपल एक्स सिंड्रोम और एक्सवाईवाई सिंड्रोम हैं। सभी एनआईपीटी पैनल समान स्थितियों के लिए मूल्यांकन नहीं करते हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इस बारे में बात करना महत्वपूर्ण है कि आपका एनआईपीटी किस चीज़ की जांच कर रहा है।

नॉनइनवेसिव प्रीनेटल परीक्षण क्यों किया जाता है?
नॉन-इनवेसिव प्रीनेटल परीक्षण भ्रूण के कुछ क्रोमोसोमल विकारों के साथ पैदा होने की संभावनाओं को निर्धारित करने में मदद करता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसकी अनुशंसा कर सकते हैं यदि आप:

• क्रोमोसोमल असामान्यता वाला बच्चा होना।
• अल्ट्रासाउंड हुआ है जिससे पता चलता है कि भ्रूण में असामान्यता हो सकती है।
• पहले कोई स्क्रीनिंग टेस्ट हुआ है जो संभावित समस्या का संकेत देता है।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) केवल उच्च जोखिम माने जाने वाले गर्भवती लोगों के लिए NIPT की सिफारिश करता था। हालाँकि, अब यह अनुशंसा की जाती है कि प्रदाता जोखिम की परवाह किए बिना सभी गर्भवती लोगों को एनआईपीटी प्रदान करें।

एनआईपीटी परीक्षण के परिणामों के आधार पर, आपका प्रसूति विशेषज्ञ नैदानिक ​​​​परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है। नैदानिक ​​परीक्षण इस बारे में निश्चित उत्तर देते हैं कि भ्रूण में कोई विशिष्ट स्थिति है या नहीं।

गर्भावस्था में एनआईपीटी टेस्ट कब कराना चाहिए?

एनआईपीटी परीक्षण गर्भावस्था के 10 सप्ताह से लेकर प्रसव तक किया जा सकता है। आमतौर पर गर्भावस्था के 10 सप्ताह से पहले गर्भवती व्यक्ति के रक्त में पर्याप्त भ्रूण डीएनए नहीं होता है।

एनआईपीटी परीक्षण कितने सटीक हैं?

परीक्षण की सटीकता उस स्थिति के अनुसार भिन्न होती है जिसकी वह जाँच कर रही है। अन्य कारक – जैसे एक से अधिक बार गर्भवती होना, सरोगेट बनना या मोटापा होना – एनआईपीटी परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।

डाउन सिंड्रोम का पता लगाने में एनआईपीटी लगभग 99% सटीक है। ट्राइसॉमी 18 और 13 का पता लगाने के लिए परीक्षण थोड़ा कम सटीक है। कुल मिलाकर, एनआईपीटी परीक्षण क्वाड स्क्रीन जैसी अन्य प्रसव पूर्व जांच की तुलना में कम गलत सकारात्मक परिणाम देते हैं ।

क्या एनआईपीटी परीक्षण भ्रूण का लिंग दिखाता है?
हाँ, एनआईपीटी भ्रूण के लिंग का अनुमान लगा सकता है।

परीक्षण विवरण

क्या गर्भावस्था के दौरान एनआईपीटी टेस्ट कराना जरूरी है?

नहीं यह जरूरी नहीं है। यह एक व्यक्तिगत पसंद है, और प्रश्न होना सामान्य है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एनआईपीटी सहित आपके सभी प्रसवपूर्व जांच विकल्पों पर चर्चा करेगा। सामान्य तौर पर एनआईपीटी और प्रसवपूर्व आनुवंशिक परीक्षण कराने के आपके निर्णय में कई कारक शामिल हो सकते हैं। यदि आप कठिन समय से गुजर रहे हैं या स्क्रीनिंग पर अधिक विस्तार से चर्चा करना चाहते हैं, तो एक आनुवंशिक परामर्शदाता आपको प्रसव पूर्व परीक्षण विकल्पों को समझने में मदद कर सकता है और यह भी कि आपके लिए क्या उपयुक्त हो सकता है।

डॉक्टर एनआईपीटी परीक्षण कैसे करते हैं?

इस परीक्षण के दौरान, आपका प्रदाता भ्रूण के डीएनए में असामान्यताएं देखने के लिए आपके रक्त का नमूना लेता है। आपका डीएनए आपकी सभी कोशिकाओं के अंदर है। आपकी कोशिकाएँ लगातार विभाजित हो रही हैं और नई कोशिकाएँ बना रही हैं। जब कोशिकाएं टूटती हैं, तो छोटे डीएनए टुकड़े आपके रक्तप्रवाह में निकल जाते हैं। गर्भावस्था के दौरान आपके रक्तप्रवाह में भ्रूण के डीएनए की थोड़ी मात्रा प्रवाहित हो रही है। एनआईपीटी आपके रक्त में भ्रूण के डीएनए के इन टुकड़ों को देखता है – जिसे कोशिका-मुक्त डीएनए या सीएफडीएनए के रूप में जाना जाता है।

आपका प्रदाता आपकी बांह की नस के माध्यम से रक्त का नमूना प्राप्त करता है। वे विशिष्ट स्थितियों के लिए इसका विश्लेषण करने के लिए इस नमूने को एक प्रयोगशाला में भेजते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आपके रक्त में पर्याप्त भ्रूण डीएनए प्रसारित होने में लगभग 10 सप्ताह लगते हैं। इसीलिए गर्भावस्था के 10 सप्ताह तक स्क्रीनिंग नहीं की जाती है।

क्या एनआईपीटी परीक्षण में कोई जोखिम हैं?
एनआईपीटी परीक्षण सुरक्षित हैं और इससे भ्रूण को कोई खतरा नहीं है। इसमें केवल गर्भवती व्यक्ति से रक्त निकालने की आवश्यकता होती है।

परिणाम और अनुवर्ती
मुझे अपना परीक्षण परिणाम कब प्राप्त करना चाहिए?
एनआईपीटी परीक्षणों के नतीजे आने में कभी-कभी दो सप्ताह तक का समय लग सकता है, हालांकि नतीजे अक्सर जल्दी उपलब्ध हो जाते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पहले आपके परीक्षण परिणाम प्राप्त करेगा, फिर परिणाम आपके साथ साझा करेगा।

एनआईपीटी परीक्षण के परिणाम का क्या मतलब है?
एनआईपीटी एक स्क्रीनिंग टेस्ट है, जिसका मतलब है कि यह भ्रूण में कोई स्थिति है या नहीं, इसके बारे में हां या ना में जवाब नहीं देगा। परिणाम दिखाएगा कि क्या भ्रूण की स्थिति की जांच होने पर जोखिम बढ़ा है या घटा है। आपके परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करना कभी-कभी कठिन हो सकता है, इसलिए यदि आप अनिश्चित हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से मदद मांगें।

अधिकांश प्रयोगशालाएँ प्रत्येक स्थिति के लिए अलग-अलग परिणाम देती हैं जिनकी वे स्क्रीनिंग कर रही हैं। उदाहरण के लिए, आपको ट्राइसोमी 13 के लिए सकारात्मक या उच्च जोखिम वाला परिणाम मिल सकता है लेकिन डाउन सिंड्रोम के लिए नकारात्मक या कम जोखिम वाला परिणाम मिल सकता है।

ऐसी भी संभावना है कि आपके रक्त में अपर्याप्त भ्रूण डीएनए या भ्रूण डीएनए की पहचान करने में कठिनाई के कारण कोई परीक्षण परिणाम नहीं दिया गया है। इस मामले में, आप एनआईपीटी परीक्षण दोहरा सकते हैं और दूसरी बार परिणाम की उम्मीद कर सकते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इन स्थितियों में आपका सर्वोत्तम मार्गदर्शन कर सकता है।

यदि नॉनइनवेसिव प्रीनेटल परीक्षण से पता चलता है कि भ्रूण को क्रोमोसोमल विकार का खतरा है, तो आपका प्रदाता नैदानिक ​​​​परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। ये परीक्षण स्थितियों का निदान करते हैं और हाँ या ना में उत्तर देते हैं:

एमनियोसेंटेसिस: एमनियोसेंटेसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपके गर्भाशय से थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव लिया जाता है। यह परीक्षण गर्भावस्था के 15 सप्ताह के बाद किया जा सकता है।
कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (सीवीएस): कोरियोनिक विलस सैंपलिंग परीक्षण के दौरान , कोशिकाओं को प्लेसेंटा से लिया जाता है। कोशिका का नमूना प्रयोगशाला में भेजा जाता है। यह परीक्षण गर्भावस्था के 10 से 13 सप्ताह के बीच किया जा सकता है।
अपने प्रदाता के साथ अपने एनआईपीटी के परिणामों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है ताकि आपके पास अगले चरण निर्धारित करने के लिए आवश्यक सभी जानकारी हो।

क्या डाउन सिंड्रोम के लिए एनआईपीटी परीक्षण गलत हो सकता है?
एनआईपीटी एक स्क्रीनिंग टेस्ट है और इसलिए यह सही नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि आप अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने परिणामों और विकल्पों के बारे में बात करें।

अतिरिक्त विवरण
क्या एनआईपीटी परीक्षण इसके लायक है?
एक गैर-आक्रामक गर्भावस्था जांच या अन्य प्रसवपूर्व आनुवंशिक परीक्षण करवाना आप पर निर्भर है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर दे सकता है, लेकिन अंततः आपको यह तय करना होगा कि आनुवंशिक या गुणसूत्र संबंधी विकार आपकी स्थिति के आधार पर आपको और आपके परिवार को कैसे प्रभावित करता है।

निर्णय लेते समय निम्नलिखित प्रश्न आपके लिए सहायक हो सकते हैं:

सकारात्मक स्क्रीनिंग परिणाम के बारे में मुझे कैसा महसूस होगा?
क्या मैं एमनियोसेंटेसिस या सीवीएस जैसे नैदानिक ​​परीक्षणों पर विचार करूंगा?
क्या मैं यह जानकर कुछ अलग करूंगी कि भ्रूण में आनुवंशिक स्थिति है या आनुवंशिक स्थिति का खतरा बढ़ गया है?
क्या यह जानकारी जानने से मुझे दुःख होता है, चिंता होती है या मैं बच्चे की देखभाल करने के लिए तैयार महसूस करता हूँ?
क्या यह जानकारी जानने से मेरे प्रदाताओं को शिशु की बेहतर देखभाल करने में मदद मिलेगी?

एनआईपीटी परीक्षण की लागत कितनी है?

एनआईपीटी परीक्षण की लागत अलग-अलग होती है। अधिकांश स्वास्थ्य बीमा अधिकांश (यदि पूरी नहीं तो) लागत को कवर करते हैं। कई लोग कम से कम एक हिस्से को कवर करते हैं। सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण से पहले अपने बीमा प्रदाता से संपर्क करें। यदि आपके पास बीमा नहीं है या आपका बीमा एनआईपीटी परीक्षणों को कवर नहीं करता है, तो आप परीक्षण के लिए भुगतान कर सकते हैं।

क्या एनआईपीटी 14 सप्ताह में किया जा सकता है?

हाँ, एनआईपीटी गर्भावस्था के 10 सप्ताह के बाद कभी भी किया जा सकता है।

एनआईपीटी परीक्षण के बारे में मुझे अपने डॉक्टर से क्या प्रश्न पूछना चाहिए?

गैर-आक्रामक गर्भावस्था स्क्रीनिंग परीक्षण एक व्यक्तिगत पसंद है। आपके मन में यह प्रश्न हो सकता है कि आपके परिणामों का क्या मतलब है या क्या आपको एनआईपीटी परीक्षण कराना चाहिए। प्रश्न पूछने से न डरें. याद रखें, केवल आप और आपका परिवार ही यह निर्णय ले सकते हैं कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछने के लिए कुछ सामान्य प्रश्न हैं:

यदि आप मेरी जगह होते तो क्या आप एनआईपीटी परीक्षण करवाते?
यदि मेरा स्क्रीनिंग टेस्ट सकारात्मक है, तो अगले चरण क्या हैं?
क्या मेरे विकल्पों के बारे में मुझसे बात करने के लिए कोई आनुवंशिक परामर्शदाता उपलब्ध है?
झूठी सकारात्मकता की संभावना क्या है?
क्लीवलैंड क्लिनिक से एक नोट

एनआईपीटी परीक्षण एक अत्यधिक विश्वसनीय प्रसव पूर्व जांच उपकरण है जो भ्रूण में क्रोमोसोमल विकारों के जोखिम का आकलन करता है। यह परीक्षण भ्रूण के लिंग के बारे में भी जानकारी प्रदान कर सकता है। एनआईपीटी परीक्षण स्थितियों का निदान नहीं करता है – यह केवल यह बताता है कि भ्रूण में एक विशेष स्थिति होने की अधिक संभावना है। एनआईपीटी परीक्षण के परिणाम मिलने के बाद नैदानिक ​​परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है। एनआईपीटी जैसे प्रसवपूर्व परीक्षण वैकल्पिक हैं, और परीक्षण कराना पूरी तरह आप पर निर्भर है। अपनी चिंताओं के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या आनुवंशिक परामर्शदाता से बात करें। यह अवश्य समझें कि परीक्षण क्या दर्शाता है और परिणामों का क्या मतलब है ताकि आप सोच-समझकर निर्णय लें।